Причины возникновения лунатизма

Снохождение – аномальное состояние центральной нервной системы (коры и подкорковых структур), которое проявляется тем, что человек «лунатит»: ходит ночью, совершает стереотипные движения, иногда очень сложные. При этом пациент находится в пограничном состоянии между сном и бодрствованием. Подобное состояние носит еще одно название – сомнамбулизм. Каковы же причины лунатизма? Как подходить к этой проблеме с позиций лечения?

Суть проблемы

Известно, что чаще лунатизмом страдают дети. У подростков пик выявления заболевания приходится на 12-14 лет. Статистика говорит о том, что примерно 2% населения подвержены снохождению.

что такое лунатизм
Сомнамбулизм — современное название лунатизма

Опасность и серьезность проблемы в каждом случае носит разный характер. Для кого-то лунатизм – функциональное расстройство. У большинства взрослых в качестве причины этого состояния является десинхроноз или нарушение режима труда и отдыха. Но довольно часто сомнамбулизм может свидетельствовать о более серьезной неврологической, а также психиатрической проблеме. Все-таки, почему люди ходят во сне?

Причины сомнамбулизма

Существует ряд неврологических заболеваний, которые имеют в основе органическое поражение нервной системы и вызывают сомнамбулизм. Эти причины следует исключать в первую очередь.

  • Шизофрения — тяжелое заболевание с расстройством личности. Лечением и диагностикой болезни занимается психиатрическая служба. Отмечается, что лунатизм в качестве причины часто имеет именно это заболевание.
  • Эпилепсия часто манифестирует эпизодами снохождения.
  • Биполярные расстройства (маниакально-депрессивный психоз). Эта патология также из области компетенции психиатра.
  • Для взрослых и пожилых пациентов этиологическим фактором может послужить паркинсонизм. Ребенок редко страдает этим неврологическим заболеванием.
  • Новообразование головного мозга.
Причины сомнамбулизма
Сомнамбулизм всегда появляется в фазу медленного сна, в первой половине ночи

Перечисленные заболевания довольно серьезные в прогностическом плане. От того, насколько своевременно начато лечение, зависит исход болезни. Поэтому при ответе на вопрос, почему молодые или пожилые люди по ночам лунатят, необходимо тщательно и скрупулезно исключать неврологические или психиатрические причины.

Функциональные неврологические расстройства невротического уровня

Для подростков и взрослых более типично развитие сомнамбулизма при заболеваниях нервной системы более мягкого уровня. Речь идет о неврозах.

Психосоматические расстройства возникают из-за внутриличностных переживаний и конфликтов. Их своевременное выявление, а также психотерапевтическое воздействие поможет предотвратить усугубление течения и трансформацию невроза в более серьезные проблемы психической сферы жизни.

Психосоматические расстройства
Причинами сомнамбулизма являются наследственные и физиологические особенности человека

О каких неврозах идет речь?

  • Невротические тики, навязчивые движения (невроз навязчивых состояний).
  • Неврастенический синдром.
  • Истерический невроз.

Часто сомнамбулизм – одно из первых проявлений невротических расстройств. Подходы к терапии этих состояний подразумевают консультацию психотерапевта и соблюдение его рекомендаций.

Расстройства сна и систематическое нарушение привычного распорядка дня и режима сон-бодрствование могут стать причиной лунатизма. Появлению этого состояния также могут предшествовать так называемые триггерные ситуации:

  • Громкий звук перед сном.
  • Просмотр киноленты с захватывающим или пугающим сюжетом.
  • Стрессовое воздействие.
  • Ссоры с близкими.
  • Переедание в вечернее время или ночной период.
  • Нерегулярный и ненормированный ночной сон.
  • Неудобное положение или нерациональная освещенность во время сна.

Эти пусковые моменты могут вызвать снохождение у детей или очень впечатлительных взрослых. Для устранения описываемого синдрома достаточно нормализовать режим труда и отдыха, принять курс седативных трав или Циркадина для восстановления нарушенных циркадных ритмов.

Патогенетические аспекты и проявления лунатизма

Сомнамбулизм считается своего рода расстройством сна, если нет органической причины в его основе. Это некое пограничное состояние между глубоким сном и бодрствованием.

С точки зрения физиологии лунатизм возникает в результате определенного сбоя в периодике нормального процесса сна. Существует 4 фазы. Последняя отвечает за повышение порога восприимчивости к внешним воздействиям, отключение коркового механизма регуляции, сознания. Вот почему человек после того, как окончательно просыпается утром, не помнит того, как он ходил, что он делал ночью во сне.

Это период глубокого сна. Он необходим для того, чтобы человек переработал полученную за день информацию. Связь между сознанием и подсознанием становится очевидной.

Нарушение в этой фазе сулит развитием лунатизма. Человек необязательно пробуждается, встает, ходит по комнате. Он может в постели совершать определенные движения, издавать звуки. Но нужно понимать, что он не отдает себе в этом отчета.

проявления лунатизма
После пробуждения ни один лунатик не сможет рассказать, что же он делал ночью

Снохождение происходит при открытых глазах. Но взгляд не сфокусирован. Обычно на двигающиеся предметы пациент не реагирует. Но у него сохранены рефлексы и способность совершать стереотипные движения. Поэтому люди могут выходить из дома, пытаться вести автомобиль. Порой поведение лунатиков может быть опасным как для него самого, так и для окружающих.

Пациент может нанести себе увечья, в том числе с суицидальной целью, особенно это встречается у склонных к депрессии подростков или взрослых.

Почему нельзя будить лунатиков? Это связано с возможной психологической травмой. Это будет очередным стрессовым воздействием на уже деформированную и нарушенную психику. Кроме того, тип высшей нервной деятельности у всех разный, поэтому возможна ситуация, когда пациент неадекватно воспримет пробуждение. Он может подраться, нанести вред окружающим или себе. Вот почему нельзя будить лунатиков. Необходимо отвести их до постели и уложить.

Наутро и в течение последующего дня сомнамбулы чувствуют себя разбитыми, они ощущают выраженную слабость. В типичных случаях снохождение длится 5-7 минут. Но бывают ситуации, когда оно затягивается до 3 часов. От этого зависит состояние пациента в течение последующего дня.

Диагностика

Для начала нужно определиться с тем, когда следует обратиться за консультацией к специалисту. Если эпизод снохождения произошел однократно, и тому была явная причина, связанная с громким звуком, ссорой или стрессом, то можно ограничиться седативными сборами, нормализацией сна.

Систематический лунатизм является поводом для обращения к врачу. Для того чтобы облегчить и ускорить процесс диагностического поиска, стоит заблаговременно проследить, записать время засыпания, продолжительность сна, количество пробуждений, длительность снохождения, повторяемость, кратность возникновения этого состояния. Следует отмечать состояние пациента утром, а также примерный перечень употребленных в пищу продуктов и лекарственных препаратов.

диагностика лунатизма
Диагностика лунатизма проводится сомнологом, неврологом или врачом общей практики

Невролог, психоневролог или психотерапевт назначит комплекс исследований. К ним относятся:

  • общеклинические методики;
  • электроэнцефалография;
  • ультразвуковое исследование экстракраниальных сосудов;
  • полисомнография;
  • томографическое обследование;
  • консультативный прием смежных специалистов — кардиолога, эндокринолога, инфекциониста.

Только такой комплексный подход к диагностике позволяет достоверно поставить диагноз и начать его адекватное лечение с коррекцией симптомов.

Лечение

В случае с сомнамбулизмом, который сопровождает неврозы, будет достаточно проведения психотерапевтических воздействий, использования комплекса витаминов и седативных препаратов.

Важный аспект терапии – нормализация режима труда и отдыха. Нередко соблюдение нижеперечисленных принципов позволяет быстро избавиться от лунатизма и прочих проблем со сном.

  • Продолжительность ночного отдыха не должна быть меньше 7 часов.
  • Перед ночным отдыхом разрешается прием пищи не позднее, чем за 3-4 часа.
  • Закаливание и прогулки на свежем воздухе.
  • Удобная одежда.
  • Оптимизированный питьевой режим.
  • Ограничение рабочей нагрузки.
  • Полноценный отдых.

Органические заболевания лечат соответствующие специалисты с использованием специфической терапии. При эпилепсии назначаются антиконвульсанты, при шизофрении — психотропные препараты, онкологические заболевания требуют назначения химиотерапии или хирургического вмешательства.

Оставить комментарий:

Adblock detector