Что такое и храп и в чем его опасность?

Храп во сне стоит на стыке сразу нескольких медицинских направлений, а именно: оториноларингологии, неврологии, пульмонологии.

Что такое храп, наверное, знают все ─ это своеобразный низкочастотный дребезжащий звук, производимый спящим человеком при нарушении нормального прохождения струи воздуха через верхние дыхательные пути (при этом происходит колебание мягких тканей гортани и носоглотки).

Храп во сне
Остановки дыхания с возрастом становятся все более длительными и бороться с ними организму все сложнее

Актуальность этой медицинской проблемы несомненна, в первую очередь, из-за распространенности ронхопатии (медицинское название храпа) ─ в возрасте 35 лет храпит почти половина мужчин и ¼ женщин, и ее высокой социальной значимости, ведь сильный храп мешает спать всем членам семьи больного человека.

Кроме того, доказано, что храп не так безобиден, как кажется ─ он значительно повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и внезапной смерти от остановки дыхания во сне (синдром ночного обструктивного апноэ).

Причины патологии

На сегодняшний день существуют следующие причины храпа:

  1. Врожденные, а также приобретенные особенности строения лицевого скелета и дыхательных путей.
  2. Изменения анатомии на уровне носоглотки: макроглоссия, искривленная носовая перегородка, увеличение миндалин, полипоз, новообразования, изменения величины небного язычка.
  3. Воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком и гипертрофией слизистой оболочки: риниты, фарингиты.
  4. Ожирение, за счет этого увеличенный в размерах небный язычок, сниженный тонус глоточных мышц и суженные верхние дыхательные пути.
  5. Изменения мышечного тонуса глотки, вызванные как нейропатическими процессами, так и воздействием лекарственных средств (снотворных препаратов), а также алкоголя.
  6. Гипотиреоз.
  7. Акромегалия.

Классификация

Существует 3 степени тяжести ронхопатии:

  1. Легкая ─ храп еще не является патологическим, появляется только в положении человека лежа на спине и прекращается после перемены им положения тела. Такое храпение во сне не оказывает существенного влияния на качество сна и жизни.
  2. Средняя ─ храп постоянный, патологический, присутствует всегда, какое бы положение во сне человек не занимал, мешает окружающим людям, может сопровождаться периодами апноэ. Сон становится беспокойным, человек часто просыпается. После такого сна он чувствует себя тяжело, в течение дня наблюдается сонливость.
  3. Тяжелая ─ сильное и громкое храпение заставляет других членов семьи уходить спать в другую комнату. Для этой стадии характерны ночные остановки дыхания, больной часто просыпается в состоянии испуга, ощущая нехватку воздуха. Днем самочувствие плохое, человек может неожиданно для себя заснуть, например, при разговоре, во время приема пищи и даже за рулем, что опасно для окружающих. При очередной остановке дыхания возможен летальный исход.
Причины храпа
Опасность храпа заключается в периодической остановке дыхания во время сна

Опасности храпа

Чем опасен храп? Тем, что он очень часто сочетается с синдромом ночного апноэ ─ во время храпения наблюдаются периоды остановки дыхания, которые могут длиться более 10 секунд. Через небольшой промежуток времени дыхание спонтанно восстанавливается, сопровождаясь сильным всхрапыванием. При этом резко повышается артериальное давление и нарушается нормальная работа сердца. Поэтому, ронхопатия повышает риск развития инфарктов и инсультов. Человек, проснувшись после такого сна, будет чувствовать себя разбитым и неотдохнувшим.

Диагностика

Диагностировать ронхопатию может врач-отоларинголог после:

  • Опроса пациента.
  • Тщательно собранного анамнеза.
  • Объективного осмотра.
  • Получения лабораторных данных: гемоглобин, эритроциты, насыщение кислородом, содержание углекислого газа в крови, pH крови.
  • Полисомнографии ─ метода регистрации функционирования организма человека во сне, позволяет точно диагностировать храп и наличие остановок дыхания во сне.

Принципы лечения

Лечат ронхопатию консервативными и оперативными методами.

  1. Консервативная терапия включает в себя:
  2. Медикаментозное лечение хронических заболеваний носоглотки.
  3. Физиотерапевтическое лечение болезней носоглотки.
  4. Для устранения причин ронхопатии лечение у гастроэнтеролога, эндокринолога, пульмонолога, диетолога, при необходимости у других специалистов.
  5. CPAP-терапия (сипап-терапия) ─ лечение при помощи создаваемого постоянного положительного давления в верхних дыхательных путях и предотвращения их обструкции.
Что такое храп и как его лечить
Лечение храпа зависит от его вида и давности

Среди оперативных методов лечения у страдающих ронхопатией, в зависимости от этиологии, применяют:

  • Увулотомию.
  • Тонзиллотомию.
  • Увулопалатопластику.
  • Удаление новообразований.
  • Подслизистую резекцию перегородки носа.
  • Двустороннюю подслизистую нижнюю конхотомию.
  • Полипотомию.

Вовремя начатое лечение очень эффективно и позволяет существенно снизить риск внезапной смерти во сне, а также снизить смертность от инсультов и инфарктов, уменьшить дорожный и производственный травматизм ─ пациенты высыпаются и хорошо себя чувствуют, улучшается их качество жизни.

Профилактика

Для профилактики появления храпа и ночных остановок дыхания необходимо:

  • Снизить массу тела при ожирении.
  • Отказаться от курения и приема алкоголя.
  • Постараться не принимать снотворные препараты.
  • Спать на животе и на боку, избегая положения на спине.
  • Делать упражнения, укрепляющие мышцы глотки и повышающие их тонус.
  • Вести здоровый образ жизни, много двигаться.

Ни в коем случае не стоит закрывать глаза на проблему храпа, при его появлении стоит обратиться к врачу, и он поможет выбрать оптимальный способ лечения.

Оставить комментарий:

Adblock detector