Что такое летаргический сон, причины возникновения, последствия

Летаргический сон – это патологическое состояние, которое характеризуется сильной усталостью, слабостью и медлительностью. Летаргические люди медленнее реагируют на стимулы окружающей среды и с трудом могут проснуться. Пациенты с тяжелой летаргией могут умереть при определенных обстоятельствах.

Летаргия не является самостоятельной болезнью, но может указывать на заболевания различной этиологии. В международной классификации болезней 10-го пересмотра летаргия не относится к отдельной нозологической единице.

Летаргия

Этиология: основные причины заболевания

Почему возникает летаргия? Причиной летаргии является ряд заболеваний и состояний, которые в основном влияют на мозг. Летаргия является основным симптомом европейской сонной болезни (редкая форма энцефалита). Любая болезнь или состояние, которое приводит к увеличению внутричерепного давления, также может вызвать летаргию.

Кроме того, метаболические заболевания могут быть причиной повышенного внутричерепного давления. Сердечная недостаточность может также привести к изменениям давления в головном мозге. Некоторые психические состояния также могут вызвать летаргию. В семиотике депрессии часто встречаются летаргические состояния. Кроме того, нарушения сна, проблемы с дыханием во время сна, алкоголизм, сердечная аритмия и лекарства с седативными эффектами могут вызвать данное состояние.

Что такое летаргический сон
Летаргический сон — это состояние патологического сна, для которого характерна неподвижность, отсутствие реакций на любые внешние раздражители

Перечень заболеваний, которые могут вызвать летаргию:

  • инфекционные заболевания, такие как простуда, грипп, мононуклеоз, ВИЧ, гепатит и ленточные черви;
  • гипотиреоз;
  • отек;
  • рак;
  • европейская сонная болезнь;
  • гипотония;
  • депрессия;
  • невроз;
  • сахарный диабет
  • обезвоживание;
  • нарушения сна;
  • железодефицитная анемия.

Семиотика: какими симптомами сопровождается «летаргический сон»?

Многие спрашивают, что такое летаргический сон и какими симптомами он проявляется? Большинство летаргических пациентов не могут попасть в фазу глубокого сна и нормально восстановиться. В результате последствия дефицита медленного сна отражаются на поведении больного. Пациенты с летаргией, как правило, совершенно безразличны к окружающим стимулам. Люди не могут сосредоточиться. Кровяное давление может быть увеличено. Глаза могут стать чрезмерно чувствительными. Однако главным образом летаргические состояния вызывают чрезмерную усталость. Пациенты в данном состоянии часто очень раздражительны и имеют повышенную потребность во сне. Летаргия развивается постепенно по мере накопления усталости или прогрессии заболевания.

Нарколепсия

Летаргические состояния могут быть обусловлены как органическими, так и функциональными расстройствами. В какой-то момент тело настолько перегружено, что человек впадает в гипнотическое состояние.

Первые признаки летаргии – это усталость, несмотря на то, что пациент спит достаточное количество времени.

Основные симптомы летаргии:

  • анергия (недостаток энергии);
  • психическое истощение;
  • слабость;
  • низкая выносливость и долгое восстановление после физических нагрузок;
  • функциональные нарушения сна;
  • низкий уровень мотивации.

Хроническая летаргия (синдром хронической усталости) протекает более 6 месяцев и не проходит даже при хорошем сне. Многие задаются вопросом, как впасть в летаргический сон? Вопреки распространенным заблуждениям, самостоятельно впадать в состояние летаргии или комы человек не может.

Осложнения

Усталость может негативным образом сказывать на личной жизни пациента. Социальная изоляция может вызывать сильную апатию. Кроме того, риск несчастных случаев значительно возрастает с увеличением усталости. Летаргия напрямую не вызывает каких-либо серьезных осложнений. Более важными являются болезни, которые могут вызывать потенциальные осложнения. Не леченная депрессия может в худшем случае привести к самоповреждению и суицидальному поведению.

Опухоли головного мозга и другие повреждения мозговой ткани часто связаны с высокой смертностью. Сердечные повреждения и проблемы с ночным дыханием могут быть предвестниками серьезных и хронических состояний. Алкоголизм как причина может быть смертельной. Еще одна проблема с сочетанием депрессии и летаргии заключается в том, что пациенты часто не лечат заболевание. Более того, чувство вины, возникающее из невыполненных (но ожидаемых) результатов, увеличивает депрессию. Потери, понесенные летаргическими людьми из-за их социальных и других причин, могут негативно сказывать на качестве жизни. В общем, риск осложнений, которые влияют на личную жизнь, возрастает с увеличением продолжительности болезни.

Летаргию тяжелой формы может вызвать интересное заболевание – энцефалит Экономо. Европейская сонная болезнь относительно редко встречается, но может привести к осложнениям различной этиологии. Сонная болезнь может приводить к симптомам или состояниям, подобным болезни Паркинсона. В долгосрочной перспективе возникают умственные нарушения.

Американский невролог Оливер Сакс смог временно устранить такие симптомы с помощью L-ДОФА. У некоторых из реанимированных пациентов это привело к смерти. После долгих лет летаргического сна они не выдержали нового состояния бодрствования. У пациентов могут возникать эпилептические приступы.

причины летаргического сна

В других случаях отек мозга развивается из-за биохимических нарушений. Поскольку патогены европейской сонной болезни еще не определены, осложнения вряд ли можно исключить. Летаргическая смерть возникает крайне редко при данном виде энцефалита. Самый известный миру и истории пример возникновения болезни – Адольф Гитлер. Он страдал в течение всей жизни от сонной болезни.

Когда следует обратиться к врачу?

Летаргический сон всегда является причиной для того, чтобы родственники обратились к врачу. Пациент может заметить сильную и необъяснимую усталость. Однако симптомы летаргии после плохой ночи не являются основанием для поиска врача. Первые попытки могут проводиться у семейного врача. Доктор направит пациента к соответствующему специалисту для выяснения точной причины состояния. Пациента могут направить к кардиологу, неврологу и психиатру.

Диагностика

Летаргия выявляется в ходе сбора анамнеза и небольшого интервью с врачом. Важно выяснить, может ли состояние вызываться обстоятельствами жизни или органической болезнью. Если летаргию вызывает тяжелая болезнь, требуется пройти ряд диагностических мероприятий. Для этого рассматриваются психическое и физическое здоровье пациента.

Методы визуализации головного мозга используются в последнем порядке для выявления причины летаргии. В некоторых случаях диагноз поставить попросту не представляется возможным.

Кроме того, для точной диагностики должны быть исключены другие болезни и состояния с похожими симптомами. К ним относятся, например, сонливость в результате несчастного случая, нарколепсия, синдром обструктивного апноэ во сне.

Методы консервативной терапии

Лечение расстройства зависит от основной причины. Любые причины летаргии, которые могут быть обнаружены, например, в сердце или мозге, необходимо лечить различными средствами. Методы терапии могут быть как консервативными, так и хирургическими. Опухоли головного мозга и отек часто требуют сложных процедур в мозге и вокруг него.

Если причиной расстройства является сердечная недостаточность, терапия обычно состоит из медикаментов и изменения образа жизни. Повышенное внутричерепное давление следует рассматривать в каждом конкретном случае. Если, однако, психические триггеры летаргии известны или подозреваются, используются различные психотропные препараты. По большей части это лекарства, которые имеют стимулирующий и мотивирующий эффект. В случае депрессии по умолчанию назначают антидепрессанты (обычно ингибиторы обратного захвата серотонина), которые в то же время оказывают положительное влияние на летаргию.

В противном случае летаргию можно также лечить метилфенидатом и другими психостимуляторами. Депрессия также требует других вариантов лечения, таких как когнитивно-поведенческая терапия. Если причиной расстройства являются нарушения сна, требуется скорректировать гигиену сна и назначить снотворные средства. Сон пациента (ребенка, например) анализируется с использованием полисомнографии.

Этиотропная терапия:

  • прием биодобавок, содержащих железо при железодефицитной анемии.

Стимуляторы могут временно устранить усталость:

  • кофеин;
  • никетамид.

Антидепрессанты могут быть эффективны как при хронической усталости, так и при депрессии:

  • СИОЗС, такие как флуоксетин, пароксетин, сертралин;
  • трициклические антидепрессанты;
  • ингибиторы моноаминооксидазы.

Другие вещества непроверенные доказательной медициной, которые могут потенциально помочь в устранении летаргии;

  • витамины;
  • минералы;
  • аминокислоты;
  • сахар;
  • холинергические вещества.

Прогноз расстройства

Если летаргия вызвана органическими болезнями, прогноз в случае лечения является хорошим. Если лечение резкое прекращается, может возникнуть рецидив расстройства. Прогноз сильно варьируется от человека к человеку и от болезни к болезни. То же самое относится, если причиной является ненормальное внутричерепное давление.

При депрессии летаргия возникает в ответ на нежелание сопротивляться симптомам или принимать медикаментозные средства. Такое состояние может длиться годами без лечения и обычно ухудшает течение болезни. С другой стороны, если пациент избавляется от депрессии, то летаргия также исчезает. Следует также отметить, что разбудить пациента с тяжелой депрессией крайне трудно.

Профилактика летаргии

Профилактические меры зависят непосредственно от причины, которая вызвала состояние летаргии. Например, сердце и мозг могут быть хорошо защищены здоровым образом жизни. Однако, риск развития опухоли головного мозга, например, нельзя полностью избежать. Практические каждый человек может устранить факторы риска. Депрессия может быть предотвращена только условно.

Однако имеются признаки того, что риск депрессии можно уменьшить путем увеличения концентрации серотонина и дофамина в головном мозге.

Оба связаны с дневным ритмом и достаточными запасами солнечного света. Соответственно, здоровый и регулярный сон, достаточная активность в течение дня могут помочь в предотвращении большого депрессивного расстройства. Предотвращение нарушений сна – еще один способ предотвратить летаргию. Это выглядит по-разному для каждого человека. Например, некоторые люди спят лучше, если они принимают пищу за 4 часа до сна, а некоторые – если занимаются легким видом спорта перед сном. Каждый человек должен узнать самостоятельно, что благоприятно влияет на качество сна.

Прибегать к стимулирующим препаратам нецелесообразно. Если пациент научился методам релаксации, таким как аутогенная тренировка, он также может избежать данного состояния. Поскольку вход в фазу глубокого сна невозможен для большинства пациентов, больше сна не является разумным вариантом самопомощи. В целом возможности самопомощи против летаргии ограничены основным заболеванием.

Особенно подвержены летаргии дети и подростки, а также пациенты со слабой иммунной системой. На иммунную систему может влиять образ жизни. Здоровая, богатая витаминами и клетчаткой диета, основанная главным образом на растениях, и регулярные физические упражнения на свежем воздухе укрепляют защитные силы организма. Следует избегать нездоровой пищи, особенно жирного мяса, колбас, сахара и белой мучной продукции, а также чрезмерного потребления алкоголя и сигарет.

При появлении симптомов летаргии требуется срочно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину недуга.

Оставить комментарий:

Adblock detector