Ночной пот – признак серьезного заболевания?

Гипергидроз – состояние, характеризующееся избыточной активностью потовых желез. Согласно статистике, сильное потоотделение беспокоит каждого 10-го, при этом 1-5% людей имеют тяжелую форму указанной патологии. Повышенная потливость во время сна мешает полноценному отдыху, что негативно отражается на дневной активности пациента. Кроме того, чрезмерная секреция пота создает условия для возникновения кожных заболеваний.

Повышенная потливость во время сна
Не все люди, которые потеют ночью, страдают гипергидрозом

Сильная потливость, в том числе по ночам, нередко является следствием некомфортного температурного режима в комнате. Однако нельзя рассматривать ночной пот, особенно беспокоящий длительное время, только как защитную реакцию организма. Гипергидроз может быть симптомом многих болезней: инфекционных, эндокринных, неврологических, психических, онкологических. Если человек сильно потеет во сне, это повод задуматься, нет ли у него проблем со здоровьем.

Что такое гипергидроз?

Выделяют следующие формы заболевания:

  • В зависимости от причины потливости гипергидроз бывает первичным, когда избыточную секрецию пота по ночам и в дневное время нельзя связать с каким-либо заболеванием, и вторичным, симптоматическим.
  • По распространенности выделяют генерализованный (повышенная потливость всего тела) и локализованный гипергидроз. Последний имеет несколько форм:
    • пальмарный (чрезмерное потоотделение в области ладоней);
    • плантарный (подошвенный гипергидроз);
    • потливость подмышечных впадин;
    • краниальный гипергидроз (потеет голова);
    • избыточная активность потовых желез области лица.

Расстройства потоотделения при гипергидрозе – признак заболевания. Потливость во сне, обусловленная недостаточным проветриванием комнаты, слишком теплым одеялом и прочими факторами, не имеет отношения к рассматриваемой патологии, поскольку является физиологической защитной реакцией, направленной на предотвращение перегревания тела.

Ответить на вопрос, почему я потею по ночам, не всегда просто. Причина может быть банальна и решаться заменой зимнего одеяла на летнее, но в некоторых случаях ночная потливость указывает на имеющийся в организме патологический процесс.

Регуляция потоотделения

Почему человек потеет? Главной причиной активации потовых желез является необходимость охлаждения. Однако потливость может быть не связана с перегреванием. Повышение активности симпатической нервной системы, выделение в кровь большого количества катехоламинов (адреналина) стимулирует работу потовых желез. Это объясняет, почему некоторые люди очень сильно потеют в стрессовых ситуациях.

Регуляция потоотделения
Потоотделение является жизненно важной функцией по регуляции температуры тела

Эндокринные нарушения и расстройства функционирования нервной системы являются пусковыми механизмами гипергидроза. Повышенное потоотделение днем и во время сна у людей, страдающих этим недугом, не связано с описанными выше ситуациями. Ночная потливость в этом случае постоянна и возникает без видимой причины. Конечно, такое положение дел нельзя считать нормальным. Если человек постоянно спит в мокрой от пота пижаме, это повод задуматься, почему так происходит.

Кто страдает гипергидрозом?

Часто в возникновении первичной формы болезни большую роль играет наследственность. Первые признаки гипергидроза, не связанного с каким-либо заболеванием, обычно появляются в детстве, усиливаются в период полового созревания. Генерализованный характер поражения для этой формы недуга нехарактерен. У таких пациентов чаще потеет голова, ладони, стопы, но не все тело целиком. Сильная потливость обычно беспокоит днем и уменьшается во время сна.

Вторичный гипергидроз не привязан ко времени суток. Обильное потоотделение отмечается как во время сна, так и днем. Поскольку недуг не является в этом случае самостоятельным заболеванием, у пациента присутствуют и другие проявления патологии, ставшей пусковым механизмом гипергидроза. Выздоровление или переход заболевания в стадию ремиссии уменьшают потливость по ночам.

В поисках ответа на вопрос, почему я сильно потею и почему именно во сне, обратимся к перечню причин вторичного гипергидроза:

  • Заболевания нервной системы: болезнь Паркинсона, полинейропатии, ОНМК, вегетососудистая дистония.
  • Психические расстройства: панические атаки, фобии.
  • Эндокринная патология: сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома.
  • Болезни сердца и сосудов: ИБС, артериальная гипертензия.
  • Злокачественные опухоли.
  • Инфекции: туберкулез, бруцеллез, малярия и прочие.
  • Метаболический синдром.
  • Употребление наркотиков, алкоголя.
  • Отравление фосфорорганическими соединениями, грибами.
Кто страдает гипергидрозом
Каждый, кто страдает гипергидрозом, должен знать список продуктов, которые категорически не рекомендуется употреблять в пищу

Почему при вторичном гипергидрозе пациент часто сильнее потеет ночью? Чрезмерное потение наблюдается и днем, однако во время сна создаются условия для ухудшения состояния. Большое значение в данном случае имеет неумение создать себе комфортные условия. Спать следует в хорошо проветриваемой комнате, при температуре 18-21°C. Постельное белье и пижама должны быть сделаны из ткани, не препятствующей нормальному притоку воздуха. Несоблюдение этих простых рекомендаций приводит к тому, что потоотделение во время сна усиливается. И если признаки гипергидроза днем слабо выражены, ночью пациент в полной мере сталкивается с этой проблемой.

Повышенное потоотделение как вариант нормы

Почему женщина потеет во время сна? Потливость ночью нередко наблюдается во II и III триместрах беременности и полностью исчезает после родов. Гипергидроз во время сна отмечается и в другие периоды жизни, характеризующиеся существенными изменениями гормонального фона. Ночная потливость может быть проявлением предменструального синдрома. Но наиболее частой причиной считается климактерический период.

Во время менопаузы значительно снижается уровень эстрогенов, что сопровождается нарушением терморегуляции. Такие пациентки ощущают «приливы», чувство распространяющегося по всему телу тепла, сопровождающееся выделением пота. Уменьшить потливость в ночное время суток можно назначением заместительной гормональной терапии.

У маленьких детей часто во время сна потеет голова. В большинстве случаев это физиологическая реакция на перегревание. Процессы терморегуляции у малышей несовершенны, поэтому они сильно зависят от окружающей температуры. Конечно, потливость в детском возрасте может быть и симптомом заболевания. Однако чаще у маленького ребенка потеет голова по причине чрезмерного укутывания и одевания в слишком теплую одежду.

В норме человек не должен потеть во сне. Однако и не каждый эпизод повышенной активности потовых желез означает наличие какой-либо патологии. Пытаясь выяснить, почему ночью я сильно потею, сначала необходимо исключить возможность перегревания. Если рекомендации по гигиене сна не помогли устранить потливость, следует подумать о других, более серьезных причинах.

Гипергидроз, повышенное потоотделение
Иногда повышенное потоотделение – это своеобразный показатель психоэмоционального состояния человека

Диагностика

При гипергидрозе пациенты жалуются на избыточную продукцию пота, сопровождающуюся промоканием пижамы и постельного белья. В результате нарушается сон. При этом усиленное потоотделение ночью нередко сочетается с дневной потливостью.

Задаваясь вопросом, почему я так сильно потею во сне, человек хочет узнать, связан ли гипергидроз с каким-либо нарушением здоровья. Поэтому врач должен попытаться выяснить, что еще беспокоит пациента:

  • Если причиной является патология нервной системы, вместе с потливостью пациенты будут жаловаться на неврологические расстройства. Последние можно обнаружить при осмотре.
  • Жалобы на боль в сердце, одышку, повышение давления говорят о связи гипергидроза с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Эндокринная патология имеет свои характерные симптомы, не ограничивающиеся одной только потливостью. Так, при гипертиреозе наблюдаются увеличение щитовидной железы, тахикардия, похудение, изменение поведения.
  • Частыми проявлениями инфекционных заболеваний являются повышение температуры тела и интоксикация.
  • Онкологические больные не только потеют во сне. У них можно выявить немотивированное снижение массы тела, слабость, локальные признаки роста опухоли.
  • Если потливость связана с психическими расстройствами, у пациента обнаруживаются изменения в поведении.

Если все заболевания, которые могут объяснить, почему потеешь без видимых причин ночью, а иногда и днем, исключены, диагностируется первичный гипергидроз.

Методы лечения

При установлении точной причины ночной потливости принимаются все необходимые меры для ее устранения. Лечение же первичного гипергидроза подразумевает воздействие на патогенез заболевания:

  • Выполнение общих рекомендаций:
    • Ограничить употребление напитков и продуктов, содержащих кофеин; горячей и острой пищи.
    • Носить удобную одежду из натуральных тканей, не стесняющую движений.
    • Принимать душ дважды в день.
    • Делать теплые ванночки с настоем ромашки для стоп и кистей (пальмарно-плантарный гипергидроз при первичной форме заболевания встречается в 60% случаев).
    • Создать комфортные условия в спальне, исключающие возможность перегревания.
  • Консультация психотерапевта. Нередко ответом на вопрос пациента, почему я ночью сильно потею, оказывается наличие у него психологических проблем. Повышенный уровень тревожности и активизация симпатической нервной системы провоцируют чрезмерное потоотделение. Нередко такие больные жалуются и на бессонницу.
  • Лекарственная терапия:
    • Препараты с успокаивающим действием, снижающие возбудимость нервной системы (на основе валерианы, пустырника).
    • Средства, блокирующие стимуляцию потовых желез (антихолинергические препараты): оксибутинин 3 раза в сутки по 2,5 мг, нанофин 2-3 раза в день по 0,1 г.
Препарат Оксибутинин
Оксибутинин — препарат, снижающий тонус гладких мышц мочевого пузыря
  • Местное лечение: применение антиперспирантов. Наиболее эффективными считаются средства, содержащие соли алюминия. Они уменьшают потоотделение и оказывают бактерицидное действие. Минусом такой терапии является высокая частота побочных эффектов: покраснение кожи, отек и раздражение наблюдаются у 17-23% пациентов.
  • Физиотерапевтические процедуры: хвойно-солевые ванны, контрастный душ, электросон, лекарственный электрофорез, ионофорез.
  • Инъекция Ботокса (ботулинического токсина типа А). Препарат на длительное время (3-12 месяцев) блокирует нервные окончания, участвующие в стимуляции потовых желез. Данный метод хорошо подходит пациентам с локальными формами гипергидроза. Для устранения потливости в области подмышечных впадин используется 36-300 ЕД Ботокса, ладоней и подошв – 60-400 ЕД. Побочные эффекты в виде сухости кожи, небольшого снижения силы пальцев рук редки и не требуют медицинской помощи.
  • Хирургическое лечение. Включает в себя местную операцию (деструкция нервных окончаний и удаление потовых желез проблемной зоны) и центральную (симпатэктомия – иссечение участка симпатической нервной системы, иннервирующего потовые железы конкретной области). Хирургическое вмешательство, в отличие от дающих лишь временный эффект консервативных методов, способно радикально решить проблему повышенной потливости.
  • Лазеротерапия. Данный метод основан на разрушении клеток потовых желез тепловой энергией лазера. Процедура позволяет навсегда устранить гипергидроз и, в отличие от хирургического вмешательства, менее травматична и не сопровождается осложнениями.

Выбор тактики лечения зависит от того, удалось ли найти ответ на вопрос, почему я сильно и часто потею по ночам. При симптоматическом гипергидрозе следует устранять первопричину. При первичном применяются методы, влияющие на патогенез недуга. Радикально устранить проблему может хирургическая операция или лазеротерапия. Однако указанные способы применимы только при локальных формах гипергидроза. Если потеет все тело, основу лечения составляют консервативные методы.

Оставить комментарий:

Adblock detector